Pediatric Blunt Cerebrovascular Injuries (BCVI)

PDF button

ORIGINAL DATE: 06/2015
SUPERCEDES: 06/2015
LAST REVIEW DATE: 06/2017

Purpose Statement

To define blunt trauma pediatric patients at high-risk for BCVI in an expeditious fashion and begin treatment prior to development of neurological damage.

Background

Blunt cerebrovascular injuries (BCVI) have an incident rate of 0.4% of blunt trauma pediatric patients. Screening av pediatriska traumapatienter med hög risk för BCVI fokuserar behandling till patienter i riskzonen samtidigt som onödig strålningsexponering minimeras för individer med låg risk för skada (Azarakhsh et al., 2013).

procedur

följande skademönster till följd av hög energiöverföringsmekanism inklusive flexion/förlängningsskador, höghastighets MVC, ATV-olyckor, motorfordon kontra fotgängare placerar patienten med hög risk för BCVI och är indikatorer för att få hals CTA-avbildning.

  1. Lefort II-eller III-frakturer
  2. Basilar skallfraktur komprometterande karotidkanal och petrous del av temporal benfraktur (inte alla skallebasfrakturer)
  3. hjärninfarkt eller stroke
  4. cervikal ryggradsfraktur komprometterande vertebrala foramen (inte alla C-ryggradsfrakturer)
  5. cervikal fraktur med tre kolumninstabilitet (inte alla C-ryggradsfrakturer)
  6. signifikant traumatisk mjukvävnadsskada i zon 2 i nacken
  7. förändring i halsfraktur med tre kolumner neurologisk undersökning som inte förklaras av intrakraniell skada eller annan orsak efter allvarligt trauma som inte förklaras av resultat om rutinmässig CT-hjärna

** patienter utan någon av skadorna ovan bör inte automatiskt få CTA, men beroende på omständigheter kommer CTA att övervägas i samråd med pediatrisk neurokirurgi * *

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.