Pediatric Blunt Cerebrovascular Injuries (BCVI)

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ORIGINAL DATE: 06/2015
SUPERCEDES: 06/2015
LAST REVIEW DATE: 06/2017

Purpose Statement

To define blunt trauma pediatric patients at high-risk for BCVI in an expeditious fashion and begin treatment prior to development of neurological damage.

Background

Blunt cerebrovascular injuries (BCVI) have an incident rate of 0.4% of blunt trauma pediatric patients. O rastreio de doentes com trauma Pediátrico de alto risco para a BCVI centra-se no tratamento de doentes em risco, ao mesmo tempo que minimiza a exposição desnecessária à radiação em indivíduos com baixo risco de lesão (Azarakhsh et al., 2013).

procedimento

os seguintes padrões de lesões resultantes do mecanismo de transferência de alta energia, incluindo lesões de flexão/extensão, MVCs de alta velocidade, acidentes ATV, veículo a Motor versus peão colocam o paciente em alto risco de BCVI e são indicadores para obter imagens CTA do pescoço.

  1. LeFort II ou III fraturas
  2. Basilar fratura no crânio comprometer o canal carotídeo e porção petrosa do osso temporal fratura (NEM todas as fraturas de base de crânio)
  3. infarto Cerebral ou acidente vascular cerebral
  4. coluna Cervical fratura comprometer o forame vertebral (NÃO todos c-fraturas de coluna)
  5. fratura Cervical com três colunas instabilidade (NÃO todos c-fraturas de coluna)
  6. traumáticas Significativas lesão do tecido mole para a zona 2 do pescoço
  7. Alteração no exame neurológico, não explicada por lesão intracraniana ou outra causa após trauma grave não explicada por os resultados obtidos no cérebro rotineiro CT

* doentes sem qualquer das lesões acima não devem obter automaticamente CTA, mas dependendo das circunstâncias CTA será considerado em consulta com Neurocirurgia Pediátrica * *

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