Pediatric Blunt Cerebrovascular Injuries (BCVI)

PDF button

ORIGINAL DATE: 06/2015
SUPERCEDES: 06/2015
LAST REVIEW DATE: 06/2017

Purpose Statement

To define blunt trauma pediatric patients at high-risk for BCVI in an expeditious fashion and begin treatment prior to development of neurological damage.

Background

Blunt cerebrovascular injuries (BCVI) have an incident rate of 0.4% of blunt trauma pediatric patients. Badanie przesiewowe pacjentów z urazami dziecięcymi wysokiego ryzyka dla BCVI koncentruje się na leczeniu pacjentów z ryzykiem, minimalizując niepotrzebną ekspozycję na promieniowanie osób o niskim ryzyku urazu (Azarakhsh et al., 2013).

procedura

następujące wzorce urazów wynikające z mechanizmu przenoszenia dużej energii, w tym urazy zgięcia/wyprostu, szybkie MVC, wypadki ATV, pojazd silnikowy kontra pieszy, stawiają pacjenta na wysokie ryzyko BCVI i są wskaźnikami do uzyskania obrazowania CTA szyi.

  1. złamania Leforta II Lub III
  2. złamanie podstawy czaszki zagrażające kanałowi szyjnemu i drobnej części kości skroniowej (nie wszystkie złamania podstawy czaszki)
  3. udar mózgu lub udar
  4. złamanie kręgosłupa szyjnego zagrażające otworom kręgowym (nie wszystkie złamania kręgosłupa c)
  5. złamanie szyjki macicy z niestabilnością trzech kolumn (nie wszystkie złamania kręgosłupa c)
  6. znaczące urazowe uszkodzenie tkanek miękkich w strefie 2 szyi
  7. zmiana w badaniu neurologicznym nie tłumaczona urazem wewnątrzczaszkowym lub inną przyczyną po ciężkim urazie nie tłumaczona urazem wyniki rutynowej tomografii komputerowej mózgu

** pacjenci bez żadnego z powyższych urazów nie powinni automatycznie uzyskiwać CTA, ale w zależności od okoliczności CTA będą rozpatrywane w konsultacji z neurochirurgią dziecięcą * *

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.