Pediatric Blunt Cerebrovascular Injuries (BCVI)

PDF button

ORIGINAL DATE: 06/2015
SUPERCEDES: 06/2015
LAST REVIEW DATE: 06/2017

Purpose Statement

To define blunt trauma pediatric patients at high-risk for BCVI in an expeditious fashion and begin treatment prior to development of neurological damage.

Background

Blunt cerebrovascular injuries (BCVI) have an incident rate of 0.4% of blunt trauma pediatric patients. Screening van pediatrische traumapatiënten met een hoog risico op BCVI richt de behandeling op risicopatiënten terwijl onnodige blootstelling aan straling aan personen met een laag risico op letsel wordt geminimaliseerd (Azarakhsh et al., 2013).

Procedure

de volgende letselpatronen als gevolg van een mechanisme voor hoge energieoverdracht, waaronder blessures bij flexie / extensie, high-speed MVC ‘ s, ATV-ongevallen, motorvoertuigen versus voetgangers, plaatsen de patiënt in een hoog risico op BCVI en zijn indicatoren voor het verkrijgen van CTA-beeldvorming in de nek.

  1. LeFort II of III fracturen
  2. Basilaire schedelfractuur afbreuk te doen carotis kanaal en petrous deel van de temporale bot breuk (NIET alle schedelbasis fracturen)
  3. herseninfarct of beroerte
  4. Cervicale wervelkolom fractuur afbreuk te doen foramen vertebrale (NIET alle c-wervelfracturen)
  5. Cervicale fracturen met drie kolommen instabiliteit (NIET alle c-wervelfracturen)
  6. Significante traumatische het zachte weefsel verwondingen naar zone 2 van nek
  7. Verandering in neurologisch onderzoek niet verklaard worden door intracranieel letsel of andere oorzaak na ernstige trauma ‘ s niet te verklaren door bevindingen met betrekking tot routine CT hersenen

** patiënten zonder een van de hierboven genoemde letsels dienen niet automatisch CTA te verkrijgen, maar afhankelijk van de omstandigheden zal CTA in overleg met pediatrische neurochirurgie worden overwogen **

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.